Khi KCB không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu thì có được hưởng quyền lợi gì về BHYT không?

Ngày hỏi:06/07/2016

Khi KCB không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu thì có được hưởng quyền lợi gì về BHYT không?

Nội dung này được Bảo hiểm xã hội tỉnh Bến Tre tư vấn như sau:

  • Người tham gia BHYT đi KCB không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu và không có giấy chuyển tuyến (trừ trường hợp cấp cứu hoặc một số trường hợp đặc biệt theo quy định) tại cơ sở KCB có ký hợp đồng KCB BHYT, có thực hiện đủ thủ tục KCB BHYT (trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ) ngay khi đến khám chữa bệnh, được hưởng chi phí điều trị như sau:
    + Tại bệnh viện tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú.
    + Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2015-31/12/2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 trong phạm vi cả nước.
    + Tại bệnh viện tuyến huyện: 70% chi phí KCB nội trú và ngoại trú từ ngày 01/01/2015- 31/12/2015; 100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú và nội trú từ 01/01/2016.
    Những trường hợp khác người bệnh thanh toán trực tiếp với cơ quan BHXH tỉnh, mức thanh toán thực hiện theo quy định. 


Nguồn:

Bảo Hiểm Xã Hội Bến Tre
Nội dung tư vấn trên đây chỉ mang tính tham khảo, Quý độc giả cần xem Căn cứ pháp lý của tình huống này để có thông tin chính xác hơn.
Ý kiến bạn đọc
ĐANG PHÂN TÍCH CĂN CỨ PHÁP LÝ
  • đang phân tích....
Hãy để GOOGLE hỗ trợ bạn