Thủ tục chuyển nơi khám chữa bệnh

Ngày hỏi:18/04/2016

Em có hộ khẩu thường trú ở Xuân Quang 3,Đồng Xuân.Gia đình em được bảo hiểm tỉnh tặng thẻ bảo hiểm y tế,có nơi đăng kí jhám chữa bệnh là trạm y tế xã nhưng em đang học tập ở tp Hồ Chí Minh hiện tại em bị bệnh viêm gan b,em khám và điều trị ở BV nhiệt đới.Nên em muốn chuyển nơi khám xhữa bệnh vào tp Hồ Chí Minh được không? Nếu có em phacần làm những thủ tục gì? Nếu không em phải làm như thế nào để được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế?

    Nội dung này được Bảo hiểm xã hội tỉnh Phú Yên tư vấn như sau:


    • + Trường hợp 1: ( Nếu em KCB tại nơi thường trú) Em có thể bắt đầu KCB ban đầu Bệnh viện huyện Đồng Xuân ( theo quy định KCB thông tuyến xã-huyện) , nếu vượt quá khả năng điều trị , BV sẽ chuyển tuyến điều trị đến Bệnh viện tỉnh, nếu vượt quá khả năng điều trị Bệnh viện tỉnh sẽ chuyển em đến Bệnh viện tuyến Trung ương (Bệnh viện Nhiệt đới) để điều trị Viêm gan siêu vi B. Thì em sẽ được hưởng đúng tuyến theo quy định chuyển tuyến.
      + Trường hợp 2: Luật BHYT quy định từ ngày 1/1/2016 KCB trái tuyến tại Bệnh viện tuyến huyện được hưởng 100% chi phí KCB BHYT theo mã quyền. Em có thể khám bệnh tai một Bệnh viện tuyến huyện ( Bệnh viện quận tại TP Hồ Chí Minh ) , nếu vượt quá khả năng điều trị Bệnh viện huyện, quận chuyển em đến điều trị tại Bệnh viện tuyến tỉnh, nếu quá khả năng điều trị bệnh viện tuyến tỉnh sẽ chuyển tuyến điều trị đến Bệnh viện tuyến trung ương (Bệnh viện Nhiệt đới), thì em sẽ hưởng chi phí KCB như trong trường hợp đúng tuyến.
      Việc chuyển tuyến điều trị phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của từng tuyến Bệnh viện theo quy định của Bộ Y tế, và tình trạng bệnh của em nữa.
      Thân chào em, chúc em điều trị chóng hết bệnh, mạnh khỏe để học tập


    Nguồn:

    Bảo hiểm xã hội tỉnh Phú Yên
    Nội dung tư vấn trên đây chỉ mang tính tham khảo, Quý độc giả cần xem Căn cứ pháp lý của tình huống này để có thông tin chính xác hơn.
    Ý kiến bạn đọc
    CĂN CỨ PHÁP LÝ CỦA TÌNH HUỐNG NÀY
    THÔNG TIN NGƯỜI TRẢ LỜI
    Hãy để GOOGLE hỗ trợ bạn