Trường hợp bệnh viện không ký hợp đồng đối với bảo hiểm xã hội

Ngày hỏi:29/11/2013

Tôi xin hỏi vấn đề sau: Trường hợp NLĐ cấp cứu tại BV gần nơi mình ở nhưng BV này không ký hợp đồng với BHXH. Như vậy, NLĐ không thể sử dụng thẻ BHYT nhưng được thanh toán trực tiếp với cơ quan BH nếu có đầy đủ chứng từ do BV cung cấp phải không? Tôi muốn hiểu rõ hơn vấn đề này thì phải xem nghị định, thông tư nào ?

    Nội dung này được Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương tư vấn như sau:

    • Nếu cấp cứu và xuất trình thẻ nhưng BV này không ký hợp đồng với BHXH. Như vậy theo quy định của Bộ Y tế thì khi điều trị nội trú được thanh toán trực tiếp cao nhất 1,2 triệu. Đóng BHYT tại BHXH huyện thì nộp cho BHXH huyện, ở tỉnh thì nộp cho BHXH tỉnh (có thể thông qua nhân sự).


    Nguồn:

    BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG
    Nội dung tư vấn trên đây chỉ mang tính tham khảo, Quý độc giả cần xem Căn cứ pháp lý của tình huống này để có thông tin chính xác hơn.
    Ý kiến bạn đọc
    CĂN CỨ PHÁP LÝ CỦA TÌNH HUỐNG NÀY
    THÔNG TIN NGƯỜI TRẢ LỜI
    Hãy để GOOGLE hỗ trợ bạn